INJECÇÃO DE OCITOCINA 10IU 1 ML
Indicações:
Indução do trabalho de parto por razões médicas; estimulação do trabalho de parto em inércia uterina hipotônica; durante cesariana, após parto da criança; prevenção e tratamento da atonia uterina pós-parto e hemorragia.
Estágios iniciais da gravidez como uma terapia adjunctiva para o manejo do aborto incompleto, inevitável ou perdido.
Dosagem e Administração:
Cesariana: 5 UI por injeção lenta por iv imediatamente após o parto.
Prevenção de hemorragia uterina pós-parto: A dose habitual é de 5 UI lentamente iv após o parto da placenta. Nas mulheres que receberam ocitocina para indução ou melhora do trabalho de parto, a infusão deve ser mantida a uma taxa aumentada durante o terceiro estágio do trabalho de parto e nas próximas horas.
Tratamento da hemorragia uterina pós-parto: 5 UI lentamente iv, seguida, em casos graves, por infusão intravenosa de solução contendo 5 a 20 UI de ocitocina em 500 ml de diluente não-hidrante, correr na velocidade necessária para controlar a atonia uterina.
Aborto incompleto, inevitável ou perdido: 5 UI lentamente iv, se necessário, seguido de infusão iv a uma taxa de 20 a 40 mU/min ou superior.
Crianças: Não aplicável.
Idosos: Não aplicável.
Via de administração: Infusão intravenosa ou injeção intravenosa.
Avisos:
A administração de ocitocina em doses excessivas resulta em superestimulação uterina com hipertonicidade uterina e pode causar desconforto fetal reversível.
Precauções de utilização:
Para a indução do trabalho de parto, a administração de ocitocina por injeção direta de IM ou IV é formalmente evitada. A administração por infusão intravenosa deve ser feita apenas sob supervisão médica qualificada.
Contra-indicações:
Hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer um dos excipientes;
Distocia;
Fragilidade ou distensão excessiva do útero;
Contrações uterinas hipertônicas ou desconforto fetal, quando o parto não é iminente; toxemia pré-eclâmptica e distúrbios cardiovasculares graves;
Predisposição à embolia amniótica (morte fetal uterina, hematoma retrocalateral);
Placenta prévia.
Interações medicamentosas:
Alguns anestésicos inalatórios, por exemplo, ciclopropano ou halotano, podem aumentar o efeito hipotensor da ocitocina e reduzir sua ação ocitocica.
Quando administrada durante ou após anestesia peridural, a ocitocina pode potencializar o efeito pressor de agentes vasoconstritores simpatomiméticos.
Prostaglandinas:
Como se verificou que as prostaglandinas potencializam o efeito da ocitocina e são fatores de risco de ruptura uterina, não se recomenda que essas drogas sejam usadas juntas. Se for utilizada em sequência, a atividade uterina do paciente deve ser cuidadosamente monitorizada.
Gravidez:
Estudos de reprodução animal não foram realizados com ocitocina. Com base na ampla experiência com essa droga e sua estrutura química e propriedades farmacológicas, não se espera que apresente risco de anormalidades fetais quando utilizadas como indicado.
Lactação:
A ocitocina pode ser encontrada em pequenas quantidades no leite materno. Entretanto, não se espera que a ocitocina cause efeitos nocivos no recém-nascido, pois passa para o trato alimentar onde sofre rápida inativação.
Instruções de armazenamento:
Armazenado num local fresco e escuro (protegido da luz e não excedendo 20ºC).